1. Suturdiameter
Den mest grundläggande principen för att välja suturer är att använda den tunnaste suturen som möjligt samtidigt som hög draghållfasthet bibehålls och vävnadsreaktionen minimeras. Tjockleken på olika suturer indikeras med ett nummer och antalet nollor; ett högre antal indikerar en tjockare sutur. Suturens diameter mäts i millimeter och uttrycks vanligtvis med antalet nollor. Ju tunnare sutur, desto fler nollor har den. Till exempel är nylonsutur med 6 nollor tunnare än nylonsutur med 4 nollor. Den faktiska tjockleken beror dock på suturmaterialet. Till exempel, med samma 5 nollor, är catgut-sutur tjockare än syntetisk polypropensutur (Prolene™). Principen för att välja tjocklek är att välja den tunnaste suturen som möjligt samtidigt som man kan motstå sårspänningar.
2. Draghållfasthet
United States Pharmacopeia (USP) definierar draghållfasthet som den minsta kraft som krävs för att bryta en enda sutur. Därför avser draghållfasthet ett specifikt dragkraftvärde, inte ett icke-linjärt område. Effektiv draghållfasthet hänvisar till suturens draghållfasthet efter att den har öglats eller knutits. Draghållfastheten hos en knuten sutur är en-tredjedel av dess oknutna motsvarighet. Generellt har syntetiska suturer högre draghållfasthet än gutsuturer, och sensuturer har högre draghållfasthet än syntetiska suturer.
3. Struktur
Struktur avser om suturen är enkel-strängad (monofilament) eller multi-strängad (flätad). Fler-suturer är flätade, vilket gör dem lättare att hantera men ökar risken för infektion och vävnadsreaktion. Den ökade risken för infektion beror på deras kapillärverkan, vilket gör att bakterier och främmande kroppar kan tränga in. Bakterier kan gömma sig djupt i den flätade tråden och undkomma fagocytos av värdmakrofager. Därför är monofilamentsuturer (nylon eller polypropen) mer lämpade för att suturera kontaminerade sår. Men monofilamentsuturer är svårare att hantera.
4. Friktionskoefficient
Friktionskoefficienten för en sutur bestämmer hur lätt den passerar genom vävnad. Suturer med låg friktionskoefficient (såsom polypropensuturer) kan lätt glida genom vävnad och används därför ofta för intradermal suturering. Ju lägre friktionskoefficient, desto mjukare sutur, och desto lättare är det för knuten att lossna. Därför, när du använder polypropensuturer, är det ofta nödvändigt att knyta flera knutar.
5. Knutstyrka
Knutstyrka hänvisar till den minsta dragkraft som krävs för att lossa en knut och är direkt proportionell mot suturens friktionskoefficient. Ju större knutstyrkan är, desto mindre sannolikt kommer såret att öppnas igen. Suturer med hög friktionskoefficient ger bra knutstyrka, men de ger större motstånd när de passerar genom huden, vilket gör dem mindre bekväma att använda.
6. Elasticitet
Elasticitet avser suturens förmåga att återgå till sin ursprungliga längd och form efter att ha sträckts av sårsvullnad. Suturer med god elasticitet (som Novafil™ polybutylensuturer) är mindre benägna att skära sig i vävnad under svullnad och lossnar inte efter att svullnaden avtagit, vilket minskar sannolikheten för att såret öppnas igen.
